傳染性喉頭氣管炎
1. 疾病描述
1. 病原型別：病毒 (Virus)
2. 學名：傳染性喉頭氣管炎 (Infectious laryngotracheitis)
3. 傳染途徑： 經由上呼吸道或口腔自然感染。另可藉由場舍中之器具、生物、人員等進行機械性傳播。
4. O.I.E狀況：表列 (Listed)
5. 通報動物傳染病：否
6. 人畜共通：否
7. 病原摘要：
本病毒為具有封套的線性雙股 DNA 病毒，封套表面有突出的醣蛋白，直徑約195-250nm (含蛋白及封套)，僅有一種血清型。本病毒屬於親脂性的病毒，易被消毒劑不活化，離開宿主後易死亡。
8. 流行病學：
本病最早由 May 和 Tittsler 於美國發表，台灣則在1979年發生首例。雞、火雞及雉雞對本病具有感受性，雞隻在各年齡皆有感受性，但較好發於8-9週齡。本病與其他病毒性呼吸道疾病相較之下傳播較慢，好發於較寒冷的季節，潛伏期約為6-12日，感染恢復後的雞隻可排毒長達16週。
9. 致病機制：
病毒顆粒經由空氣或接觸傳染進入雞隻的上呼吸道及眼結膜後，在氣管黏膜上皮細胞進行感染及複製，造成細胞的壞死脫落，產生新的病毒顆粒可以經由上呼吸道分泌物排出。
10. 臨床症狀及病理學：
臨床症狀：
(1) 甚急性和急性：
呼吸困難(頸部伸長)、咳血、眼窩下竇及眼瞼腫脹、產蛋下降，死亡率超過50 %，有雞隻尚未出現臨床症狀即死亡。
(2) 亞急性：
症狀較甚急性輕微，可見喉頭氣管黏液增多、咳血，發生率高，死亡率約為10-30 %。
(3) 慢性：
發生率僅1-2 %，可見輕微咳嗽、喘氣及口鼻分泌物變多。
肉眼病變：
喉頭氣管黏膜潮紅、黏液增多、血塊、有時有黃白色乾酪物蓄積、眼窩下竇及眼瞼腫脹、產蛋雞卵泡軟化
顯微病變：
(1) 早期：
呼吸道黏膜層增厚、黏膜層及黏膜下層炎症細胞浸潤及水腫
(2) 後期：
氣管黏膜纖毛消失，上皮細胞變性、壞死脫落、纖維素性壞死性炎症滲出物蓄積於管腔，可見融合細胞及嗜酸性核內包涵體
2. 學名：傳染性喉頭氣管炎 (Infectious laryngotracheitis)
3. 傳染途徑： 經由上呼吸道或口腔自然感染。另可藉由場舍中之器具、生物、人員等進行機械性傳播。
4. O.I.E狀況：表列 (Listed)
5. 通報動物傳染病：否
6. 人畜共通：否
7. 病原摘要：
本病毒為具有封套的線性雙股 DNA 病毒，封套表面有突出的醣蛋白，直徑約195-250nm (含蛋白及封套)，僅有一種血清型。本病毒屬於親脂性的病毒，易被消毒劑不活化，離開宿主後易死亡。
8. 流行病學：
本病最早由 May 和 Tittsler 於美國發表，台灣則在1979年發生首例。雞、火雞及雉雞對本病具有感受性，雞隻在各年齡皆有感受性，但較好發於8-9週齡。本病與其他病毒性呼吸道疾病相較之下傳播較慢，好發於較寒冷的季節，潛伏期約為6-12日，感染恢復後的雞隻可排毒長達16週。
9. 致病機制：
病毒顆粒經由空氣或接觸傳染進入雞隻的上呼吸道及眼結膜後，在氣管黏膜上皮細胞進行感染及複製，造成細胞的壞死脫落，產生新的病毒顆粒可以經由上呼吸道分泌物排出。
10. 臨床症狀及病理學：
臨床症狀：
(1) 甚急性和急性：
呼吸困難(頸部伸長)、咳血、眼窩下竇及眼瞼腫脹、產蛋下降，死亡率超過50 %，有雞隻尚未出現臨床症狀即死亡。
(2) 亞急性：
症狀較甚急性輕微，可見喉頭氣管黏液增多、咳血，發生率高，死亡率約為10-30 %。
(3) 慢性：
發生率僅1-2 %，可見輕微咳嗽、喘氣及口鼻分泌物變多。
肉眼病變：
喉頭氣管黏膜潮紅、黏液增多、血塊、有時有黃白色乾酪物蓄積、眼窩下竇及眼瞼腫脹、產蛋雞卵泡軟化
顯微病變：
(1) 早期：
呼吸道黏膜層增厚、黏膜層及黏膜下層炎症細胞浸潤及水腫
(2) 後期：
氣管黏膜纖毛消失，上皮細胞變性、壞死脫落、纖維素性壞死性炎症滲出物蓄積於管腔，可見融合細胞及嗜酸性核內包涵體
來源：國立屏東科技大學獸醫學系鳥禽醫學研究室 蔡信雄教授
雞隻為了要喀出在氣管內多量的分泌物，因用力過猛而將喉頭自口腔內喀出
雞隻為了要喀出在氣管內多量的分泌物，因用力過猛而將喉頭自口腔內喀出
來源：國立屏東科技大學獸醫學系鳥禽醫學研究室 蔡信雄教授
病雞從口中喀出來的帶血滲出物(痰)附著在鐵絲網上
病雞從口中喀出來的帶血滲出物(痰)附著在鐵絲網上
來源：國立屏東科技大學獸醫學系鳥禽醫學研究室 蔡信雄教授
病雞帶泡沫眼分泌液的結膜炎
病雞帶泡沫眼分泌液的結膜炎
來源：國立屏東科技大學獸醫學系鳥禽醫學研究室 蔡信雄教授
氣管充滿了含有血液的黏液與凝塊，這些血樣滲出物極易剝離，是為本病的特徵
氣管充滿了含有血液的黏液與凝塊，這些血樣滲出物極易剝離，是為本病的特徵
來源：國立屏東科技大學獸醫學系鳥禽醫學研究室 蔡信雄教授
亞急性病例喉頭部及氣管之上部1/3附著黃色乾酪狀之白喉性黏膜
亞急性病例喉頭部及氣管之上部1/3附著黃色乾酪狀之白喉性黏膜
來源：國立屏東科技大學獸醫學系鳥禽醫學研究室 蔡信雄教授
在氣管腔中有多核融合細胞的存在是ILT的特徵。
在氣管腔中有多核融合細胞的存在是ILT的特徵。
來源：國立屏東科技大學獸醫學系鳥禽醫學研究室 蔡信雄教授
在脫落的多核融合上皮細胞中可見到細胞內嗜伊紅性包涵體
在脫落的多核融合上皮細胞中可見到細胞內嗜伊紅性包涵體
2. 診斷方式
1. 病毒分離：接種在雞胚胎尿囊膜可見核內包涵體及增厚白斑
2. 免疫組織化學染色
3. 聚合酶連鎖反應
4. 組織病理學檢查
5. 抗體檢測：中和試驗 (VN test)、酵素連結免疫吸附分析 (ELISA)
詳細診斷方法可參照OIE網站：
http://www.oie.int/fileadmin/Home/fr/Health_standards/tahm/2.03.03_AVIAN_INF_LARYNGO.pdf
3. 治療方法
4. 預防措施
1. 治療：
無特異性治療方法，須隔離淘汰發病雞隻。可給予祛痰劑避免雞隻窒息。
2. 預防：
適當的防疫計畫： 疫苗限用於已發生本病的雞場，或鄰近雞場有發生本病之雞場。雞隻接種疫苗後，可能造成潛伏性感染並排毒長達數月。
生物安全及飼養管理：
(1) 避免經疫苗免疫或恢復後的雞隻與有感受性之健康雞混養
(2) 出雞後之雞舍須徹底消毒
無特異性治療方法，須隔離淘汰發病雞隻。可給予祛痰劑避免雞隻窒息。
2. 預防：
適當的防疫計畫： 疫苗限用於已發生本病的雞場，或鄰近雞場有發生本病之雞場。雞隻接種疫苗後，可能造成潛伏性感染並排毒長達數月。
生物安全及飼養管理：
(1) 避免經疫苗免疫或恢復後的雞隻與有感受性之健康雞混養
(2) 出雞後之雞舍須徹底消毒
5. 參考資料
1. 林茂勇、宋華聰。皰疹病毒感染症。引自：林茂勇、宋華聰。禽病診治(第二版)。台北，藝軒圖書出版社，83-86，2006。
2. 卓宜興、劉振軒。家禽傳染性喉頭氣管炎。引自：劉振軒、潘銘正、龐飛、徐榮彬、黃旭田、蔡睦宗、林滄龍、張世忠、卓宜興、何勝裕及陳裕文。世界動物衛生組織及甲乙丙類通報動物傳染病 (第二冊：馬、禽、兔形目動物、魚、甲殼類動物、蜜蜂及軟體動物疾病)。台北，國立台灣大學，92-96，2008。
3. 張聰洲、謝文逸、程克儉。傳染性喉頭氣管炎。引自：張聰洲、謝文逸、程克儉。經濟動物常見疾病-陸禽篇。台南，台灣養豬獸醫師專科醫學會，74-76，2015。
4. 潘銘正、蔡向榮。雞傳染性喉頭氣管炎。引自：潘銘正、蔡向榮。簡明獸醫傳染病學(第二版)。台北，藝軒圖書出版社，235-236，2005。
5. 王金和、王精健。傳染性喉頭氣管炎。引自：王金和、王精健。雞群免疫計畫的現場實務(美國範例)。台北，行政院農業委員會動植物防疫檢疫局，49-51，2009。
6. Garcia M, Spatz S, Guy JS. Infectious Laryngotracheitis. In: Glisson JR, McDougald LR, Nair V, Nolan LK, Suarez DL, Swayne DE. Disease of poultry, 13th ed. Blackwell Publishing, Ames Iowa, USA, 161-179, 2013.
2. 卓宜興、劉振軒。家禽傳染性喉頭氣管炎。引自：劉振軒、潘銘正、龐飛、徐榮彬、黃旭田、蔡睦宗、林滄龍、張世忠、卓宜興、何勝裕及陳裕文。世界動物衛生組織及甲乙丙類通報動物傳染病 (第二冊：馬、禽、兔形目動物、魚、甲殼類動物、蜜蜂及軟體動物疾病)。台北，國立台灣大學，92-96，2008。
3. 張聰洲、謝文逸、程克儉。傳染性喉頭氣管炎。引自：張聰洲、謝文逸、程克儉。經濟動物常見疾病-陸禽篇。台南，台灣養豬獸醫師專科醫學會，74-76，2015。
4. 潘銘正、蔡向榮。雞傳染性喉頭氣管炎。引自：潘銘正、蔡向榮。簡明獸醫傳染病學(第二版)。台北，藝軒圖書出版社，235-236，2005。
5. 王金和、王精健。傳染性喉頭氣管炎。引自：王金和、王精健。雞群免疫計畫的現場實務(美國範例)。台北，行政院農業委員會動植物防疫檢疫局，49-51，2009。
6. Garcia M, Spatz S, Guy JS. Infectious Laryngotracheitis. In: Glisson JR, McDougald LR, Nair V, Nolan LK, Suarez DL, Swayne DE. Disease of poultry, 13th ed. Blackwell Publishing, Ames Iowa, USA, 161-179, 2013.