羊齒植物中毒
1. 疾病描述
1. 病原型別： 植物、蕨類
2. 學名：Pteridium aquilineum
3. 病名/俗名：病原名：羊歯蕨、過貓
4. 傳染途徑：食入，非傳染病
5. O.I.E狀況：非表列 (Non-listed)
6. 通報動物傳染病：否
7. 人畜共通：否
8. 病原摘要：
9. 疾病特性：
本病為食物中毒性疾病。植物大小0.5-4.5公尺。主要造成動物溢血性疾病，但是因病原影響不同器官而有不同的疾病名稱。。
10. 疾病型態及流行病學：
地方性血尿 (enzootic hematuria)
地方性血尿是最常見的一種羊歯蕨類中毒的症狀。其主要的臨床症狀是間斷性血尿及貧血。在台灣，由於一年四季均可以看到羊歯蕨，所以要小心因為給予青草時，不小心割到羊歯蕨而給予餵食。在某些國家則是因季節的關係，而常在晚夏發生。
疾病的發生需要羊歯蕨的代謝與吸收，所以需要數週到數年後才會爆發。
感染的動物常變得虚弱、體重快速下降、發熱 (41-43°C)。小牛通常會有呼吸困難，黏膜蒼白。在黏膜的表面，有鬱血點或塊，糞便中或許有血。凝血時間延長，流血可能不止，即使是小蚊子咬到的傷口也可能會變的很大。
當動物開始出現臨床症狀時，治療效果就非常有限。
蕨類中會造成致害的原因一般認為是norsesquiterpene glycolsides (ptaguiloside, ptesculentoside, and caudateside)
急性羊歯蕨中毒或出血病 (acute brackensm/hemorrhagec disease)
當動物突然在很短的時間（通常是數星期）內，吃入太多的含有ptaquilosides類的植物時造成。Ptaquiloside會造成骨髓幹細胞增生，巨核細胞 (megakaryocytes) 因而減少，導致貧血、泛白血球減少症及高咖嗎球蛋白貧血 (hypergammaglobulinemia)。尿液分析則顯示為血尿及蛋白尿。此外，受影響的動物容易出血。
低劑量之攝入羊歯蕨可能會導致腫瘤。另外，即使在停止吃入的15天之後，ptaguiloside仍可由乳汁及尿中分泌，造成骨骼肌及肝臟的傷害。
光盲目症 (bright blindnesss)
少部份的攝入ptaquiloside會造成光盲目症，感染綿羊之眼瞳孔無法收縮，對光反應變差。眼睛檢查中，其動脈及靜脈變細，
蕨類搖擺症 (bracken staggers)
僅在單胃動物，如馬會出現。當吃入20%~25% 之蕨類的時間長於三個月時，會導致本病。馬會出現貧血、體重減輕、不協調、弓背，但脖子伸直（稱為crounching stance）的站姿。當馬向前走時，肌肉會震顫，或有心律不整或加快的現象。於出現症狀後2~10天，馬會有痙孿，弓背而後死亡。其症狀與維他命B1缺乏相似。故以thiamine治療會有很好的成效。
11. 臨床症狀及病理學：
屍解：
地方性血尿 (enzootic hematuria)
屍解時可見身體表面或內部有多發性鬱血或黑青。腸胃道上有壞死性潰瘍灶。膀胱表面黏膜會有小鬱出血點，血管放鬆或有上皮化生至腫瘤的現象。在大部份的病例中，可見鬱血病灶及腫瘤生成的病灶。
顯微病變：
光盲目症：
視網膜柱狀細胞、錐狀細胞萎縮。外核細胞層中之絨氈層細胞 (tapetal) 於視網膜中變多。感染動物也會常有其他的組織病理變化，如骨髓抑制、鬱血、免疫抑制及尿道細胞增生。
9. 疾病特性：
本病為食物中毒性疾病。植物大小0.5-4.5公尺。主要造成動物溢血性疾病，但是因病原影響不同器官而有不同的疾病名稱。。
10. 疾病型態及流行病學：
地方性血尿 (enzootic hematuria)
地方性血尿是最常見的一種羊歯蕨類中毒的症狀。其主要的臨床症狀是間斷性血尿及貧血。在台灣，由於一年四季均可以看到羊歯蕨，所以要小心因為給予青草時，不小心割到羊歯蕨而給予餵食。在某些國家則是因季節的關係，而常在晚夏發生。
疾病的發生需要羊歯蕨的代謝與吸收，所以需要數週到數年後才會爆發。
感染的動物常變得虚弱、體重快速下降、發熱 (41-43°C)。小牛通常會有呼吸困難，黏膜蒼白。在黏膜的表面，有鬱血點或塊，糞便中或許有血。凝血時間延長，流血可能不止，即使是小蚊子咬到的傷口也可能會變的很大。
當動物開始出現臨床症狀時，治療效果就非常有限。
蕨類中會造成致害的原因一般認為是norsesquiterpene glycolsides (ptaguiloside, ptesculentoside, and caudateside)
急性羊歯蕨中毒或出血病 (acute brackensm/hemorrhagec disease)
當動物突然在很短的時間（通常是數星期）內，吃入太多的含有ptaquilosides類的植物時造成。Ptaquiloside會造成骨髓幹細胞增生，巨核細胞 (megakaryocytes) 因而減少，導致貧血、泛白血球減少症及高咖嗎球蛋白貧血 (hypergammaglobulinemia)。尿液分析則顯示為血尿及蛋白尿。此外，受影響的動物容易出血。
低劑量之攝入羊歯蕨可能會導致腫瘤。另外，即使在停止吃入的15天之後，ptaguiloside仍可由乳汁及尿中分泌，造成骨骼肌及肝臟的傷害。
光盲目症 (bright blindnesss)
少部份的攝入ptaquiloside會造成光盲目症，感染綿羊之眼瞳孔無法收縮，對光反應變差。眼睛檢查中，其動脈及靜脈變細，
蕨類搖擺症 (bracken staggers)
僅在單胃動物，如馬會出現。當吃入20%~25% 之蕨類的時間長於三個月時，會導致本病。馬會出現貧血、體重減輕、不協調、弓背，但脖子伸直（稱為crounching stance）的站姿。當馬向前走時，肌肉會震顫，或有心律不整或加快的現象。於出現症狀後2~10天，馬會有痙孿，弓背而後死亡。其症狀與維他命B1缺乏相似。故以thiamine治療會有很好的成效。
11. 臨床症狀及病理學：
屍解：
地方性血尿 (enzootic hematuria)
屍解時可見身體表面或內部有多發性鬱血或黑青。腸胃道上有壞死性潰瘍灶。膀胱表面黏膜會有小鬱出血點，血管放鬆或有上皮化生至腫瘤的現象。在大部份的病例中，可見鬱血病灶及腫瘤生成的病灶。
顯微病變：
光盲目症：
視網膜柱狀細胞、錐狀細胞萎縮。外核細胞層中之絨氈層細胞 (tapetal) 於視網膜中變多。感染動物也會常有其他的組織病理變化，如骨髓抑制、鬱血、免疫抑制及尿道細胞增生。
Pteridium aquilineum (bracken fern)
http://www.merckvetmanual.com/media/vet/photos/media/photos/toxbf01.jpg
Bracken fern
http://www.merckvetmanual.com/media/vet/photos/media/photos/bracken_fern_inset.jpg
2. 診斷方式
• 血液學檢查：
• 分析血中之血小板是否過低。
• 嘗試治療：
給予thiamine，如有效則可以確診。
• 屍解
3. 治療方法
停止給予羊歯蕨。
給予thiamine 5mg/kg，初期給予靜注3小時，之後給予肌肉注射數天。
口服維他命B群1~2週，並給予100~200 mg/每日維他命B群皮下注射至少6天。
僅在尚未有臨床症狀者有較好的效果，有症狀後則效果不良好。
給以給予血小板輸血，2~4公升全血以注療牛隻。
4. 預防措施
(1) 小心不要給予有羊歯蕨的草。
(2) 如無法防止給予，則應最少每3~4週更換日糧
5. 參考資料
1. Stegelmeier B.L., 2014, Overview of bracken fern poisoning. The merck veteranry manual. http://www.merckvetmanual.com/mvm/toxicology/bracken_fern_poisoning/overview_of_bracken_fern_poisoning.html. Accessed date: 2015/10/26
2. Veterinary Medicine Library, Bracken fern or brake fern (Pteridium aquilinum). UIUC Library Gateway homepage. http://www.library.illinois.edu/vex/toxic/bracken/bracken.htm. Accessed date: 2015/10/26.