牛病毒性下痢

1. 病原型別：病毒 (Virus)
2. 學名：牛病毒性下痢Bovine viral diarrhea virus (BVDV)
3. 傳染途徑：主要由病牛與保毒牛，以空氣、飛沫與接觸傳染。
4. O.I.E狀況：表列（Listed
5. 通報動物傳染病：非表列（Non-Listed）
6. 人畜共通：否
7. 病原摘要：
8. 疾病特性：
牛病毒性下痢為由黃病毒科 (Flaviridae) 之瘟疫病毒屬 (Pestivirus) 所引起之傳染病。此病造成動物長期帶原與免疫抑制，且導致懷孕母牛流死產與受胎率下降、公牛精液異常以及小牛生長緩慢，並造成經濟上損失。嚴重之黏膜病可見整段消化道黏膜之充血、出血、糜爛及潰瘍之情形。
9. 疾病型態及流行病學：
疾病型態：
(1). 潛伏期：3～14天。
(2). 臨床上可分為急性感染、持續性感染、懷孕動物感染及黏膜病。
(3). 急性感染多在1～2周內死亡，少數則在一個月內死亡。若慢性感染多在2～6個月內死亡。
流行病學：
(1). 患病牛、不顯性感染牛及康復後之保毒牛為主要感染源，且可攜帶病毒長達六個月以上。
(2). 主要傳播途徑為糞便、呼吸道分泌物、眼分泌物、唾液與尿液等，經由直接或間接接觸，進入消化道及呼吸道造成感染。此外病毒也可經由精液與胎盤傳播疾病。
(3). 各年齡牛隻對此病皆有感受性，其中以6～18月齡牛隻居多。
10. 臨床症狀及病理學：
臨床症狀：
(1). 體溫上升至40～42 ℃以上，厭食、抑鬱、下痢 (帶血或無) 及體重減輕。
(2). 依臨床型態分四型：急性型、持續性感染、黏膜型、懷孕動物感染 (詳見診斷方法)。
(3). 懷孕牛隻感染會引起胚胎的死亡與流產，產出先天性缺損、虛弱且慢性感染之仔牛。
病理學：
(1). 腹瀉常為水樣，內含黏液、纖維素性物質及血液。
(2). 粘膜病在口腔及消化道粘膜引起糜爛、潰瘍。組織病理學則有上皮之壞死
(3). 淋巴組織之破壞與淋巴球凋亡。

第一級診斷方法：
臨床症狀：
(1). 急性型－
發燒、精神抑鬱、呼吸急促、心跳加快、厭食與漿液性及黏液性之鼻分泌物。持續性或間歇性之水樣下痢，伴有血液於糞便中。
(2). 持續性感染－
可能不見臨床症狀。動物發育遲緩、體重減輕、消瘦與下痢。
(3). 黏膜型－
常見於6個月至2歲齡之牛隻，症狀可見發燒、厭食、鼻分泌之漿液性或黏液性滲出液、皮膚黏膜處糜爛與經常帶有血液之下痢。
(4). 懷孕動物感染－
受孕率下降、早期胚胎死亡、胚胎重吸收、流產與畸胎。產出虛弱且長期帶原之小牛，此外產後幼畜可能出現神經症狀。
肉眼病變：
以消化道之黏膜病變為主，可見充血、出血、水腫、糜爛及潰瘍。於腸道培氏斑可見出血及壞死，胸腺與淋巴結萎縮，腎、皮膚與腎上腺之變性，牛隻口鼻部糜爛及潰瘍。
第二級診斷方法：
顯微病變：
(1). 腸道：卡他性、纖維素性、壞死性、潰瘍性、出血性之盲腸、結腸與直腸炎。
(2). 淋巴組織：淋巴球流失與凋亡。
(3). 皮膚組織：糜爛至潰瘍性、壞死性皮膚炎。
第三級診斷方法：
分子生物學檢查：
(1). 病毒分離 (Virus isolation)：
急性期感染可使用血沉棕黃層 (Buffy coat) 或以無菌棉棒於鼻腔內進行採檢；持續性感染之病畜，可使用淋巴組織如培氏斑、淋巴結、胸線與脾臟進行病毒分離。操作步驟與分離方式請參閱以下網址：http://www.oie.int/fileadmin/Home/eng/Health_standards/tahm/2.04.08_BVD.pdf
(2). 反轉錄聚合酶鏈鎖反應 (Reverse transcription-PCR)：
此診斷法較適用於長期慢性感染之病例。以甲狀腺、唾液腺、脾臟、淋巴結與具病灶之小腸作為檢體，進行核酸之萃取，針對BVD-MD所設計之引子對，以反轉錄聚合酶鏈鎖反應進行核甘酸之增幅。詳細操作步驟與反應條件參閱以下網址： http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0166093403000405