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氣腫疽(梭菌性肌炎,黑腿病)

英文名稱:Clostridial myositis
作者:廖祖光、賴治民 | 建立日期:2015/08/05 | 最後更新:2015/08/26

1. 疾病描述

1. 病原型別:細菌 (bacteria)
2. 學名:氣疽芽孢梭菌 (Clostridium chauvoei)
病名/俗名:黑腿病 (Blackleg)
3. 感染途徑:主要藉由消化道與傷口傳染。環境如土壤等也可長期保毒並造成間接傳播。
4. O.I.E狀況:非表列
5. 通報動物傳染病:不需通報
6. 人畜共通:否
7. 病原摘要:

8. 疾病特性及流行病學:
疾病特性:
為一種地方流行性且快速傳播之傳染病,通常會快速發病、高燒、患部肌肉腫脹且擠壓時有聲音,由於患處會有氣體且潰爛因此又稱為黑腿病。
流行病學:
發生於6個月到4歲之間,但2歲以下牛隻好發。主要是藉由病牛或其屍體經消化道與傷口直接感染健康牛或藉由飼料、土壤、飲水等間接感染,也可藉由吸血昆蟲傳播。
9. 臨床症狀及病理學:
臨床症狀:
潛伏期約二至五天,也可能大於五天,大多為急性發生並有高燒至攝氏41度、拒絕進食、停止反芻、心跳呼吸加快等。病牛最先呈現跛行而後於病灶處肌肉可見腫脹,隨後會快速向周圍延伸最終溫度降低且無疼痛感。患處附近之淋巴結可見腫大。症狀出現後12-36小時內會死亡。
病理學:
(1) 屍體會快速腐敗並呈現氣腫,且體表之通道可見血樣液之流出。
(2) 患處切開後可見結締組織有紅黃色之膠原浸潤並有小氣泡。
(3) 腫脹部位之肌肉切開後呈血樣帶有氣泡之液體並有腐敗味。
(4) 胸腹腔也可能可見紅黑色血樣液。
(5) 心外膜可見出血點且心包囊液呈暗紅色。
(6) 肝臟、腎臟之切面常可見黃色病灶並產氣呈海綿狀。
(7) 患處附近之腫脹淋巴結於顯微下可見漿液性出血性之浸潤。
顯微下之氣疽芽孢梭菌
疾病早期可見大腿肌肉腫脹
黑腿病典型之壞死肌肉呈現乾硬且黑

2. 診斷方式

流行病學:6個月至2歲之牛隻且迅速死亡或近期場內有土壤之移動。 臨床症狀:精神抑鬱、食慾減退、呼吸困難、體溫忽然升高且跛行並迅速死亡。 肉眼病變: (1) 皮下組織或肌肉呈現腫脹最終溫度降低且無疼痛感。 (2) 可見皮膚之顏色消退而後變乾硬變黑且擠壓會有聲音。 (3) 患處附近之淋巴結腫大。 組織病變: (1) 患處切開可見混有氣體之血樣液並帶有腐敗味與肌肉層腐敗壞死至發臭。 (2) 體腔可見纖維性血樣液。 (3) 纖維性出血性胸膜炎。 實驗室細菌學檢查: 於患處如肌肉水腫液等取做塗片並染色鏡檢可見單或雙並相連、有芽孢、無莢膜之革蘭氏陽性氣疽芽孢梭菌。

3. 治療方法

早期治療效果較好 1.將發病牛隻隔離避免影響其他牛隻。 2.動物舍及牧場須徹底消毒。 3.抗生素治療 (1)所有感受性動物需給予青黴素(10,000 IU/Kg , IM, 共14天)以防止疾病蔓延。 (2)病牛於疾病前期可給予青黴素(100萬IU-200萬IU , IM, 每日2至3次)或四環素(2至3克溶於200毫升之5%葡萄糖液, IV, 每天1至2次)。 (3)病牛於疾病中晚期可將患處切開並清除壞死組織,再用2%之高錳酸鉀或3%之雙氧水沖洗並注射至患處周圍組織。

4. 預防措施

1. 疫苗注射:犢牛於3至6月齡時應接種2次並間隔四周含有氣疽芽孢梭菌之疫苗。
2. 清潔與消毒:汙染之動物舍、地面、工具等可用3%福馬林消毒,而梭菌可躲藏之土壤、飼料、墊料、糞便等則須妥善處置如燒毀或加生石灰後埋於地底。

5. 參考資料

1. 劉秋明。氣腫疽。引自:牛病。台北,五洲出版社,128-132,1987。
2. 趙德明,沈建忠。梭菌性肌炎 (Clostridial myositis)。引自:奶牛疾病學,第二版。北京,中國農業大學出版社,558-559,2009。