妊娠毒血症

1. 病原型別：為營養性疾病。 2. 學名：Pregnancy toxemia 3. 傳染途徑：非傳染病 4. O.I.E狀況：未表列 (non-Listed) 5. 通報動物傳染病：否。 6. 人畜共通：否。 7. 疾病特性： 　　本病為營養性疾病，常發生在懷孕的末期，尤其是懷有雙胞胎或以上胎兒時。又稱為酮病 (ketosis)，常發生在分娩前2-4週，有時也可發生在泌乳期。羊隻因營養成份之醣類缺乏，血糖下降，造成動物轉而代謝體內之脂肪，造成血中酮體 (ketone)量的上升，導致本病的產生。 8. 疾病型態及流行病學： 　　本病的直接相關因子與懷孕末期受到緊迫，如飼料變更，換欄，打鬥、氣候變化、空間過小、溫度及濕度的變化均有相當大的關係。懷孕過程中過胖，也會導致本病。在處理本病及預防本病時應先前緊迫因子著手處理。 9. 臨床症狀及病理學： 　　呼吸中有酮味，在各時期均能發現。疾病初期，母羊呈現不等程度之厭食，離群索居，除此之外，常無其他明顯症狀。至疾病中期，母羊開始有共濟失調 (coordination)，最後會無法維持正常時可以維持的警戒狀態，而只能將頭放置於二腿中間。母羊或許會呈現震顫、走路時可能輕微的抖動、轉頭、輕微抬頭、呈現看星星的樣子，繞圈圈走及無自主跳躍的情形。疾病後期，當完全缺乏警戒反應，如看到人不會躲、盲目、無法站立、乾便、硬便、便量下降及磨牙症狀時，通常已無法救治。 　　如不及時治療，在頭置於二腿之間後的三到四天內，通常會死亡。未死亡的動物，常會有難產或遲的現象。小羊常出生時死亡，尤其是在遲產發生時。另外要注意的是，胎兒常會無法順產，死亡後常留在子宮角中。

第一級診斷方法： (1). 臨床症狀： 口中有酮味 震顫 頭置於二腳中 神經症狀，含繞圈圈及共濟失調 脫水 多胎 應與低血鈣進行鑑别診斷 第二級診斷方法： (1). 血清生化檢查：血酮上升，低血糖，酮尿。 第三級診斷方法： (1). 屍解：肝呈現粉白色、水腫及脆的現象。

(1). 疾病初期：可給予丙二醇60 ml口服，若無丙二醇的話，可用等量的甘油、楓糖漿、糖漿、黑糖膏等作為替代。給予時，應小心緩慢的投入口中，等其確定吃下去後，才能再給下一口，否則會造成吸入性肺炎，如果獸醫師在時，可以利用胃管給予，但仍要小心吸入性肺炎。當動物僅有酮體、震顫、少便、無法控制尿液時，投予口服糖液效果最好 (2). 在較嚴重情形下，輸液60-100 ml之50% dextrose 或許有較好的反應。更嚴重者，則應持續補充5% dextrose 靜脈注射，以降低能量負平衡的情形。含100 ml之50% dextrose之乳酸林格液或生理食鹽水是常給予之輸液。 (3). 必須時，給予小蘇打，以降低酸血症之風險。另外，可給予丙二醇每次30 ml，一日2到3次，直到動物開始進食 (4). 進食時，應給予高能量，如高澱粉類之食料。 (5). 當有繁殖障礙，建議利用手術或催產，如投予15-25 mg的dexamethoasone或10 mg的F2協助生產。

本病之預防比治療重要也較有效果。 (1). 超音波檢查：懷孕母羊於45天後，應利用超音波檢查懷孕隻數，若為雙胎以上時應於懷孕後期（即分娩前6週）調整營養。 (2). 體態評估：懷孕母羊應於懷孕後期階段，用觸摸期腰眼部背肌，以確保體態分數達2.5-3之間。 (3). 日糧的調整：於分娩前6週，每週確實檢查體態分數，以確保達2.5-3之間，若無，則需漸進式提供熱能較高之食料，如穀類，如玉米及燕麥，並再度觀查肥瘦情形。另外，濃縮草料也是一個非常好的選擇。若超過3，則必須再調整日調使其減肥。建議量：0.5到1公斤之穀類及任食之乾草，有助於提供熱能達到正平衡。 (4). 空間的調查：於分娩前六週前，應將懷孕羊隻調整到分娩舍，提供良好食物、空間和水，並注意打鬥情形，以防止緊迫的產生。